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Prénom *

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Merci d'indiquer tous vos prénoms et noms de famille, exactement comme ils figurent sur votre pièce d'identité.

Date de naissance *

Genre *

Nationalité *

État civil *

Situation professionnelle *

Exercez-vous actuellement une activité lucrative en Suisse ? * Oui — Je travaille actuellement en Suisse Non — Je ne travaille actuellement pas en Suisse

Vos rapports de travail vont-ils être interrompus dans les 3 prochains mois ? * Oui — Je serai sans emploi dans 3 mois Non — Je travaillerai toujours dans 3 mois

Adresse *

NPA *

Ville *

Pays *

Téléphone *

Langue de correspondance *

Code partenaire (si vous en avez un)

Numéro AVS *

Format 756.XXXX.XXXX.XX — nous vérifions que le numéro est valide (pas encore qu'il vous appartient).

Canton *

Documents requis

Votre document d'identité (carte d'identité, passeport ou permis de séjour) doit être valable et la signature doit être clairement visible.

Pièce d'identité — recto À ajouter
Pièce d'identité — verso À ajouter

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Pièce d'identité — recto *

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Documents que vous allez signer

Pour effectuer la recherche en votre nom, nous avons besoin de deux procurations. Elles autorisent Repperio à interroger la Centrale du 2ème pilier et les institutions de prévoyance concernées, et à recevoir directement les résultats de la recherche en votre nom. Vous pouvez les consulter dès maintenant, avant de signer.

Signature *

Veuillez faire une signature lisible et qui ressemble à celle figurant sur votre document d'identité.

Vérifiez vos informations avant l'envoi :

Nom :
Date de naissance :

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Nationalité :

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Téléphone :
Langue de correspondance :
Adresse :
NPA / Ville :
Pays :
Date de mariage :

État civil :

Situation professionnelle :

Activité lucrative en Suisse :

Fin de rapports de travail proche :

Numéro AVS :
Canton :

Vos documents signés

Voici les documents tels qu'ils seront envoyés, signature incluse — vérifiez-les avant d'envoyer votre demande.

Pièce d'identité (recto) :
Pièce d'identité (verso) :

J'ai lu et j'accepte les conditions générales d'utilisation. Je confirme que cette demande concerne ma propre situation, et non celle d'une personne décédée.

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Activité lucrative en Suisse

Fin de rapports de travail

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